Rubrique :  Les prothèses

Les Édentations

Votre chirurgien-dentiste a identifié dans votre bouche une ou plusieurs dents absentes. Ces édentations sont la conséquence de déchaussements, de fractures ou d'infections. Dans tous les cas, il est impératif de les remplacer

Comment est-ce arrivé ?

• Une dent absente est la conséquence de la perte de la racine de la dent en question. En effet, tant qu'il y a une racine, une restauration est possible. La racine a été perdue soit par l'aboutissement du processus de la carie, soit à la suite d'un choc. Il est également possible qu'une maladie parodontale (infection de l'os et de la gencive) ait abouti à un déchaussement. Dans ce dernier cas, les dents voisines sont également en danger.

Que va-t-il se passer ?

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1/
Nos 32 dents forment un
ensemble stable : chaque dent
se maintient en place en
s'appuyant sur sa voisine.
Leur enfouissement dans la
gencive est renforcé à chaque
mastication par la pression des
dents antagonistes (les dents
d'en face, sur l'autre maxillaire).

2/ La nature a horreur du vide :
lorsqu'une dent est absente,
les dents voisines vont chercher
à remplir  l'espace laissé libre.
En quelques mois ou quelques
années, mais inexorablement,
elles se déplaceront.



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3/
Leur nouvelle position laissera
de part et d'autre de chaque
dent un espace assez important
pour retenir les déchets alimentaires
qui provoqueront des amas de
bactéries responsables de la carie.
C'est pourquoi les dents voisines
d'une édentation sont souvent cariées.


4/ Si l'espace est trop important
deux dents absentes par exemple,
les dents voisines se couchent
et ne travaillent plus dans
leur axe. Une perte osseuse
(déchaussement) s'en suit,
amplifié par une résorption
osseuse qui fait naturellement 
suite à une perte dentaire :
l'os de soutien de la dent
est en effet devenu inutile.

 

 

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5/ La dent antagoniste de la dent
absente (sa voisine d'en face,
sur l'autre maxillaire) n'est plus
renforcée par la pression de la
mastication. Elle sortira ainsi
de son logement pour aller
chercher un appui, en quelques
mois ou en quelques années,

6/ La forme légèrement effilée
des dents provoque des espaces
inter-dentaires de volume assez
importants pour stocker des débris
alimentaires, véritables pièges
à bactéries qui ne tarderont pas
à provoquer des caries. D'autre
part l'absence d'antagoniste
prive la dent du nettoyage
naturel généré par la mastication.
C'est pourquoi les dents antagonistes
(sur l'autre maxillaire) sont souvent cariées.

 

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7/Ainsi, une dent absente peut
endommager à court terme ses
7 dents voisines. Mal ou pas
soignées, ces caries attaqueront
la dent jusqu'à provoquer sa
disparition, et le processus se
propagera d'une dent à l'autre,
jusqu'à la perte totale de toute
votre denture.

 

 

• Souvent, le phénomène s'amplifie : vous ne mastiquez plus du côté de votre dent absente, et l'autre côté n'est pas conçu pour assurer un volume de mastication deux fois plus élevé. Les dents ainsi trop sollicitées s'abîment et se carient beaucoup plus vite, ce qui accélère encore le processus de dégradation (aboutissant à de nouvelles pertes).

• La bouche et les dents représentent le début de l'appareil digestif. Une mauvaise mastication provoquée par l'absence de dents surcharge l'estomac qui ne travaille plus normalement et provoque ainsi des problèmes digestifs, parfois accompagnés de prise ou de perte de poids.

• Enfin, les déséquilibres provoqués par le déplacement des dents, provoquent des douleurs articulaires (localisées près de l'oreille) parfois insoutenables.

C'est pourquoi, il est impératif de remplacer les dents absentes avant même que ce processus inéluctable soit enclenché.

Article rédigé par le praticien le 17/09/2012

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